Resumen
En los últimos 20 años mejoraron prácticamente
todos los indicadores de salud materna en el Brasil, así
como hubo un amplio acceso a los servicios de salud.
Gender, maternal health and the perinatal
paradox1
Gênero, saúde materna e o paradoxo perinatal
Género, salud materna y la paradoja perinatal
REFLEXÕES SOBRE HUMANIZAÇÃO E A REALIDADE DOS SERVIÇOS
REFLECTIONS ON HUMANIZATION AND THE REALITY OF HEALTH SERVICES
REFLEXIONES SOBRE LA HUMANIZACIÓN Y LA REALIDAD DE LOS SERVICIOS
50 // Rev Tempus Actas Saúde Col
Paradoxalmente, no existe ninguna evidencia de mejora
de la mortalidad materna. El objetivo de este texto es
ofrecer elementos para comprender esta paradoja, a través
de la evaluación de los modelos típicos de asistencia al
parto, en el Sistema Único de Salud (SUS) y en el sector
privado. Analizaremos las propuestas de cambio para
una asistencia basada en evidencias sobre la seguridad
de estos modelos, su relación con los derechos de las
mujeres, y con los conflictos de interés y resistencias al
cambio de los modelos. Examinamos los presupuestos de
género que modulan la asistencia y los sesgos de género
en la investigación en este campo, que se expresan en la
sobrevalorización de los beneficios de la tecnología, y en
la subvalorización o en la negación de los desconfortos
y efectos adversos de las intervenciones. Creencias de
la cultura sexual no raramente son consideradas como
explicaciones ‘científicas’ sobre el cuerpo, la parturición
y la sexualidad, y se reflejan en la imposición de
sufrimientos y riesgos innecesarios, en las intervenciones
dañinas a la integridad genital, y en la negación del
derecho a acompañantes. Este ‘pesimismo del parto’ es
instrumento para favorecer, por comparación, el modelo
de la cesárea de rutina. Por fin, discutimos como el uso
de la categoría género puede contribuir para promover
derechos y cambios institucionales, como en el caso de
los acompañantes en el parto.
