Resumen
En 1994, el Ministerio de la Salud de Brasil adoptó la estrategia de Tratamiento de Curta Duración sob Observación Directa (TOD, llamado en inglés de DOTS) de la tuberculosis, para enfermos más vulnerables y con mayores probabilidades de abandono del tratamiento, en 230 municipios clasificados como prioritarios. En 1998, fue realizada una expansión de esta estrategia. Este artículo tiene como objetivo la evaluación operacional del TOD en relación al tratamiento auto-administrativo en 27 municipios de la región Centro-Oeste y de Tocantins en el período de 1998 a 2001. Métodos: Fue realizado estudio epidemilógico analítico de cohorte que utilizó los datos secundarios del registro y acompañamiento de casos de tuberculosis. Fue verificado el resultado en los libros de registro de las unidades de salud de referencia. El diagnóstico, el acompañamiento clínico y de laboratorio y los critérios para finalización del tratamiento seguieron las recomendaciones oficiales del Ministerio de la Salud.
Conclusiones: Los resultados destacan que la estrategia del tratamiento se reveló eficaz en todas las variables, principalmente en las del resultado del tratamiento. Hubo mejora de los indicadores epidemiológicos y operacionales y también mejoría general del servicio para atendimiento al enfermo con tuberculosis.